Bloccare la cefalea
Il caso Ho conosciuto K.F. la prima volta un lunedì di gennaio. Interrompeva una lunga lista di interessantissimi sindrome da raffreddamento, entrando in sala visita dopo solo 7 ore di attesa. La mia...
View ArticleBloccare la cefalea – riproviamoci
Parliamo di qualcosa di nuovo (la cefalea) Ormai la letteratura ci ha seppellito di terapie per curare la cefalea. Mi piace però, visto che non se ne sente assolutamente il bisogno, parlarne ancora di...
View ArticleEmorragia cerebrale e trattamento anticoagulante: la ricerca di un difficile...
Quando gestiamo un paziente portatore di una protesi valvolare meccanica (PVM) vittima di un’emorragia cerebrale, dobbiamo trovare un equilibrio tra la necessità di trattare l’emorragia in atto,...
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Devo ripetere la TAC?
Paziente con trauma cranico in terapia anticoagulante Ti ricordi di quel paziente con trauma cranico in terapia con warfarin che hai dimesso 5 giorni fa?… Quando un collega, prima ancora di salutarti,...
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Crederci sempre, arrendersi mai – 3
Gestione nel dipartimento di Emergenza ed Urgenza dello stroke non databile
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Antivirali e paralisi di Bell, la storia continua…
E’ circa l’una di notte quando ci accingiamo a visitare una donna di 50 anni. Dal mattino aveva cominciato ad accusare fastidio alla metà della faccia sn con difficoltà a chiudere gli occhi e a muovere...
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TC-Angio nell’ictus e danno renale acuto: mito o realtà?
Ospedale della Renania del Nord-Vestfalia, ore 8 del mattino. La mia giornata di guardia inizia tra la mancanza cronica di sonno, causa la mia condizione di neopapà, e le giornate lavorative precedenti...
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L’Ultima Frontiera dell’Ecografia
E' possibile usare il doppler transcranico nel dipartimento di emergenza?
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Cefalea febbrile – chi pungere?
Marco Marco me lo ricordo bene. Era un pomeriggio di inizio maggio ventoso. Ero più giovane di come lo sono oggi ma sempre inesperto uguale. Andando a lavoro mi ero ricordato uno dei motti preferiti...
View ArticleDisfagia
Imparare a digerire un sintomo fastidioso Disfagia significa, secondo l’enciclopedia Treccani, “Disturbo soggettivo della deglutizione, che diventa dolorosa, difficile o impossibile”. Il meccanismo...
View ArticleKetamina nello stato epilettico
Di ketamina abbiamo parlato spesso, nel blog e il suo ruolo come sedativo, dissociativo, analgesico è ormai chiaro a molti, sebbene il suo utilizzo non sia ancora così diffuso. Ma la ketamina ci...
View ArticleMI che ASTENIA
La lettura preliminare del triage è sconfortante. “Astenia da sei mesi in peggioramento”. Mi armo della mia contagiosa superficialità e della mia fastidiosa saccenza pronta ad affrontare Sofia, 45...
View ArticleNo longer TIA
Tempo di una apparente piccola rivoluzione Adriano, l’uomo stanco Adriano è il mio primo concorrente della giornata. Mi dice che stamattina al risveglio era talmente stanco che non riusciva più ad...
View ArticleEncefalopatia epatica (per non parlare della ketamina)
Che cosa è l’encefalopatia epatica? E in che modo interessa i medici e gli infermieri dell’emergenza-urgenza? Ma soprattutto, di cosa parliamo, quando usiamo il termine “encefalopatia epatica”?...
View ArticleGB
GB è l’acronimo del mio ospedale – Giovannni Bosco – che significa lavoro ma anche un pò famiglia – sudore sangue ma anche un pò lacrime – insulti ed offese ma anche, raramente, gratificazioni e...
View ArticleTerson, chi era costui?
Oculisti questi sconosciuti Alcune specialisti sono arroganti. Alcuni irraggiungibili. Alcuni introvabili. Alcuni sono ermetici, più di altri. Gli oculisti, a mio avviso, più di tutti. Ricordo il mio...
View ArticlePOCUS guardiamo le arterie – I
Codice Rosso All’inizio Luigi è un codice rosso. L’incapacità di muovere l’emilato destro del suo corpo valgono a lui un ingresso rapido in sala emergenza ed a me l’inebriante sensazione di una...
View ArticleTrombolisi in TAC
Solita Storia La solita storia. Preallerta preospedaliera. Trovarsi Pronti. Rapida valutazione neurologica per obiettivare il deficit. Richiedere gli esami ematici ed etichettare le provette....
View ArticleDorsalgia Portami via
Mario Mario ci sta antipatico perchè è appena tornato dalle vacanze e ha pensato bene, sceso dall’aereo di venire subito in Pronto. Come se fosse giusto che almeno le interrompesse prima le sue ferie....
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